bệnh xuất huyết não ở trẻ sơ sinh
Dưới đây là các triệu chứng sốt xuất huyết ở trẻ em nhỏ đặc biệt là trẻ sơ sinh giúp cha mẹ dễ nhận biết: Buồn ngủ, thiếu năng lượng hoặc cáu kỉnh. Trẻ em có một hệ thống miễn dịch đang phát triển có thể làm tăng tác động tiêu cực của bệnh sốt xuất
Ở trẻ sơ sinh, hệ đông cầm máu chưa hoàn chỉnh. Cấu tạo thành mạch còn mỏng. Đám rối quanh não thất được tăng tưới máu và là tổ chức non yếu của não nên dễ bị xuất huyết. Giảm Prothombin sinh lí (ngay ngày đầu và ngày thứ 3, thứ 5) sau đẻ do thiếu vitamin K. 2.4.
BỆNH SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE Ở TRẺ EM Mục tiêu 1 Trình bày biểu hiện lâm sàng của SXH D 2 Trình bày chẩn đoán và phân độ theo tiêu chuẩn của WHO 3 Trình bày cách xử trí SXH D theo các mức độ bệnh 4BỆNH SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE Ở TRẺ EMBỆNH SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE Ở TRẺ EM BỆNH SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE Ở TRẺ EM
Xuất huyết não ở trẻ em là bệnh tự phát với nhiều nguyên nhân. Tuy nhiên 2 nguyên nhân thường gặp nhất ở căn bệnh này là do thiếu vitamin K đối với trẻ dưới 6 tháng tuổi và thường là do bẩm sinh hoặc bất thường về mạch máu đối với bệnh nhi trên 6 tháng tuổi.
3. Chọc dò dịch não tủy. - Để chẩn đoán xuất huyết não màng não. - Không nên thực hiện ở trẻ suy hô hấp, suy tuần hoàn hoặc hôn mê nặng. 4. Siêu âm xuyên thóp. - Là phương pháp vô hại đối với trẻ, dễ dàng thực hiện. 5. Chụp cắt lớp CT scan.
Frau Will Sich Nicht Mehr Treffen. Ngày cập nhật 28/12/2020 Tác giả lượt xemMột số trẻ sơ sinh không may gặp phải tình trạng xuất huyết não rất nguy hiểm. Tình trạng này dễ dẫn tới tử vong. Với những trẻ được chạy chữa hiệu quả, tình trạng này cũng có thể để lại di chứng. Vì vậy, nhiều bậc cha mẹ và người thân của trẻ rất muốn tìm hiểu về di chứng xuất huyết não ở trẻ sơ sinh cũng như mức độ nghiêm trọng của vấn với trường hợp đẻ non, đẻ khó, đẻ thủ thuật nên đỡ đẻ cẩn thận, nên tiêm vitamin K phòng tránh chảy Thế nào là di chứng xuất huyết não?Xuất huyết não ở trẻ sơ sinh là tình trạng lớp màng xương sọ của trẻ bị xuất huyết. Đây là một trong những nguyên nhân chính dẫn đến tử vong, thường xảy ra đối với trường hợp đẻ non, thường gặp ở sản phụ cao tuổi sinh non. Tỷ lệ phát bệnh ở bé trai nhiều hơn bé xuất huyết não ở trẻ sơ sinh thường xảy ra sau khi sinh 3 ngày, thời gian mắc bệnh nhanh nhất là sau khi sinh 2 tiếng. Theo một nghiên cứu về tình trạng xuất huyết não ở trẻ sơ sinh đủ tháng cho kết quả từ 2 – 5/ trẻ sinh bị xuất huyết não không có triệu chứng. Điều này cho thấy mức độ nguy hiểm của tình trạng huyết não ở trẻ sơ sinh là tình trạng lớp màng xương sọ của trẻ bị xuất huyết2. Biểu hiện của di chứng xuất huyết nãoNếu trẻ sơ sinh mắc bệnh xuất huyết não, tỷ lệ tử vong là rất cao từ 25-40%. Những trẻ mắc bệnh thường bị tổn thương thần kinh, để lại di đó, các trường hợp may mắn không tử vong thường để lại các di chứng nghiêm trọng như– Động kinh– Liệt vận động– Chậm phát triển tinh thần– Ứ nước não thất, khiến trẻ bị tàn tật suốt Dấu hiệu nào cảnh báo bệnh xuất huyết não ở trẻ sơ sinh?– Hệ thống thần kinh trung ương hưng phấn trẻ cảm thấy buốn bực, phát ra tiếng rên, có những trẻ còn phát ra tiếng hét, có những trẻ 2 mắt nhìn trừng trừng về một hướng, nét mặt hiện lên vẻ sợ hãi.– Những trẻ sơ sinh mắc bệnh này thở tương đối nhanh, không theo quy tắc, thậm chí nhịp thở không đều.– Mặt và thể trạng xanh xao.– Hay trớ khi mắc bệnh từ 3 đến 5 ngày, bệnh thường có hiện tượng chuyển biến tốt, nếu không sẽ chuyển sang trạng thái ức chế. Có một số trường hợp chảy máu tương đối nghiêm trọng, ngay thời kỳ đầu đã xuất hiện trạng thái ức chế, có biểu hiện thèm ngủ, không ăn, sắc mặt nhợt nhạt, thậm chí hôn mê dẫn đến tử trường hợp may mắn không tử vong thường để lại các di chứng nghiêm trọng cho trẻ. 4. Cách đề phòng xuất huyết não ở trẻ sơ sinh– Bà mẹ trong thời gian mang thai phải chú ý giữ gìn sức khỏe, kiểm tra cẩn thận trước khi sinh, kịp thời xử lý các bệnh mắc phải khi mang thai, kiểm soát tốt các bệnh vốn đang có trong người từ trước. Điều này giúp tránh để xảy ra tình trạng sinh non, sinh khó.– Đối với trường hợp đẻ non, đẻ khó, đẻ thủ thuật nên đỡ đẻ cẩn thận, nên tiêm vitamin K phòng tránh chảy máu. Trong quá trình sinh đẻ không được lạm dụng thuốc kích đẻ và thuốc khống chế hệ thần kinh trung ương. Nắm vững các thủ thuật trợ sản cũng là một trong những cách để giảm thiểu tỉ lệ trẻ xuất huyết sọ não. Nếu nhận thấy biểu hiện nghi vấn trẻ mắc bệnh phải đưa đi khám ngay để chữa trị kịp thời.– Đối với trẻ đẻ non, đẻ khó hoặc khi đẻ ra trẻ bị ngạt thở, sau khi sinh nên tiêm vitamin K và vitamin C…Bài viết trên của chúng tôi đã cung cấp các thông tin chi tiết về di chứng xuất huyết não xảy ra ở trẻ sơ sinh. Nếu có bất kỳ thắc mắc gì, hãy đến các bệnh viện uy tín để được bác sĩ chuyên môn tư vấn và có phương pháp điều trị sớm.
Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Thị Ân - Bác sĩ Nhi - Sơ sinh - Khoa Nhi - Sơ sinh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long. Bác sĩ là người rất tâm huyết với công tác chăm sóc sức khỏe cho trẻ em và có kinh nghiệm điều trị thành công nhiều ca bệnh xuất huyết não - màng sớm ở trẻ nhỏ. Xuất huyết ở trẻ sơ sinh là một tình trạng nguy hiểm, thường gặp nhất là xuất huyết dưới da, xuất huyết não, màng não...Xuất huyết não đến mức độ nghiêm trọng dẫn đến chèn ép hoặc tổn thương mô não dẫn đến tỷ lệ tử vong cao, tỷ lệ để lại di chứng tới 40-50%. 1. Xuất huyết não ở trẻ sơ sinh là gì? Xuất huyết não ở trẻ sơ sinh là một trong những chấn thương khi sinh, có mức độ từ nhẹ đến cực kỳ nghiêm nhân của xuất huyết não ở trẻ sơ sinh có thể là do ngạt khi sinh, vì thiếu oxy trong lúc chuyển dạ hoặc ngay sau chào đời, hoặc do các chấn thương khi sinh, chấn thương do lực cơ học quá mức tác động trên đầu của trẻ, có thể do rối loạn đông máu. Trong nhiều trường hợp, đây cũng có thể là biến chứng xuất phát từ những sơ suất y tế trong quá trình đỡ sinh. Ví dụ, các bác sĩ có thể sử dụng sai cách các công cụ như kẹp gắp và giác hút...Cho dù là nguyên nhân nào, cần bắt buộc phải chẩn đoán xuất huyết não ở trẻ sơ sinh càng sớm càng tốt để trẻ được điều trị kịp thời và hạn chế di chứng nặng nề trong tương lai. 2. Các loại xuất huyết não ở trẻ sơ sinh là gì? Có nhiều loại xuất huyết não ở trẻ sơ sinh khác nhau, bao gồm xuất huyết nội sọ bên trong não và xuất huyết ngoại sọ bên ngoài não. Xuất huyết nội sọ Đột quỵ thể xuất huyết Đột quỵ thể xuất huyết xảy ra khi mạch máu bị vỡ ra, gây chảy máu lan tràn trong nhu mô não. Điều này có thể khiến một nhóm tế bào não bị thiếu oxy và chất dinh dưỡng. Đột quỵ xuất huyết cũng có thể dẫn đến sự tích tụ áp lực, gây kích thích và sưng phù nhu mô não, cuối cùng gây tổn thương não ở trẻ sơ sinh. Xuất huyết dưới nhện Xuất huyết dưới nhện được đặc trưng bởi chảy máu từ các mạch máu trong khoang dưới nhện, là khu vực trong cùng của hai màng bao phủ nhu mô não. Xuất huyết não thất Xuất huyết não thất xảy ra khi có chảy máu vào hệ thống não thất trong nhu mô não, nơi vốn có chức năng sản xuất và dẫn lưu dịch não tủy. Đây là một loại chảy máu nội sọ rất nghiêm trọng và thường thấy ở trẻ sinh non và trẻ sơ sinh có cân nặng lúc sinh thấp. Cơ chế là do các mạch máu trong não của trẻ sinh non chưa phát triển đầy đủ và do đó sẽ yếu hơn so với trẻ đủ tháng. Không những vậy, tình trạng thiếu oxy và các chấn thương khi sinh cũng có thể góp phần gây xuất huyết não thất. Xuất huyết não thất thường xuyên xảy ra đối với trẻ sinh non Xuất huyết dưới màng cứng và tụ máu dưới màng cứng Xuất huyết dưới màng cứng xảy ra khi có một hoặc nhiều mạch máu trong không gian dưới màng cứng vỡ ra. Nguyên nhân gây vỡ các mạch máu tại vị trí này thường do các chấn thương, có thể bao gồm cả chấn thương trong lúc chuyển dạ. Xuất huyết ngoại sọ Tụ máu đầu Một vết sưng trên da đầu, có thể kèm theo xuất huyết, trải dài theo viền miệng của máy hút đặt trên đầu trẻ. U máu đầu U máu đầu là một dạng xuất huyết não đặc trưng bởi sự chảy máu xảy ra giữa hộp sọ và lớp da đầu. Đây có thể là tình trạng nặng nề hơn của tụ máu đầu khi dùng giác hút hay đầu trẻ nằm quá lâu trong đường sinh dục dưới của mẹ trong khi chuyển dạ kéo dài. U máu đầu có thể tự biến mất, nhưng cần được theo dõi cẩn thận bởi các bác sĩ sơ sinh. Đôi khi em bé cần điều trị các biến chứng liên quan như thiếu máu và vàng da. Tụ máu ngoài màng cứng Tình trạng có sự hiện diện của máu tích tụ ở khu vực giữa lớp màng cứng và hộp sọ, nơi vốn chỉ có mô liên kết lỏng lẻo. 3. Yếu tố nguy cơ xuất huyết não ở trẻ sơ sinh như thế nào? Các yếu tố nguy cơ thường gặp và nguyên nhân gây xuất huyết nội sọ ở trẻ bao gồmThai to Đây là một tình trạng mang thai trong đó thai nhi có kích thước lớn hơn mức độ trung bình đối với tuổi thai, có thể làm cho quá trình chuyển dạ sinh đường âm đạo trở nên nguy cân xứng đầu chậu Bất cân xứng đầu chậu cũng thuộc một trong những vấn đề tương tự như thai to. Bên cạnh đó còn có sự không phù hợp về kích thước giữa đầu thai nhi và khung xương chậu mẹ khi đầu to bất thường và/hoặc xương chậu nhỏ một cách bất thai, phần trình diện của thai nhi bất thường, chẳng hạn như ngôi mông, ngôi mặt hoặc ngôi thương do chuyển dạ kéo loạn về đông cầm máu, chẳng hạn như thiếu vitamin K hoặc bệnh máu khó đông bẩm não do thiếu oxy gây thiếu máu cục bộ Bệnh não do thiếu oxy gây thiếu máu cục bộ là một chấn thương não sơ sinh nguy hiểm do giảm oxy và lưu lượng máu đến trẻ tại hoặc gần thời điểm sinh. Việc thiếu lưu lượng máu dẫn đến chết các tế bào hàng loạt và khiến các thành mạch máu bị phá vỡ, dẫn đến chảy máu ra khỏi lòng can thiệp y tế trong quá trình chuyển dạ như kẹp gắp hay dùng máy hútRặn sinh không đúng giai đoạn Kỹ thuật rặn sinh không đúng cách. Đồng thời, người đỡ sinh vặn hoặc kéo quá mức trên đầu trẻ sơ sinh... Xuất huyết não ở trẻ sơ sinh có thể do sự bất thường của ngôi thai 4. Dấu hiệu và triệu chứng xuất huyết não ở trẻ sơ sinh có nguy hiểm không? Các triệu chứng xuất huyết nội sọ ở trẻ sơ sinh sẽ thay đổi dựa trên loại và mức độ nghiêm trọng của bệnh lý. Trong đó, những dấu hiệu sau đây sẽ tương đối thường kém hoặc bỏ búKhóc thétThóp phồngTri giác giảm sút, lừ đừ, ngủ gàĐộng kinhCó cơn ngưng thở kéo dàiThở nông hoặc thở nhanh 5. Chẩn đoán xuất huyết não ở trẻ sơ sinh như thế nào? Khi có các dấu hiệu xuất huyết não hay nghi ngờ khả năng này có thể xảy ra, nhất là trên các trẻ sơ sinh có nguy cơ cao, việc chẩn đoán xuất huyết não sẽ cần phải sử dụng các công cụ hình ảnh để xác nhận sự hiện diện của máu tự do trong hộp sọ. Các phương tiện phổ biến bao gồm Siêu âm Doppler xuyên sọ Bằng cách sử dụng sóng âm thanh để đo lưu lượng, tốc độ dòng máu và sự cản âm của các cấu trúc, siêu âm Doppler xuyên sọ là một xét nghiệm không xâm lấn, cung cấp hình ảnh về lưu lượng máu tổng thể trong toàn bộ nhu mô não. Phương tiện này khá được ưa chuộng ở trẻ em nhờ vào các thóp sọ - đóng vai trò như các “cửa sổ” tự nhiên. Chụp cộng hưởng từ hay chụp cắt lớp sọ não MRI hay CT Scan Những phương tiện hình ảnh học này được thực hiện khá dễ dàng, cho thấy chi tiết các cấu trúc trong sọ não. Tuy nhiên, đây là tiềm ẩn nguy cơ phơi nhiễm tia X ở trẻ nhỏ. Chụp động mạch có cản quang Đây là một thủ thuật xâm lấn. Trong đó, bác sĩ sẽ luồn một ống mỏng, kích thước rất nhỏ được đưa vào các mạch máu dẫn máu trực tiếp đến não và sau đó bơm thuốc nhuộm tương phản vào. Hình ảnh mạch máu quan sát được sẽ hiện rõ lên nhờ độ tương phản của thuốc trong lòng mạch. Nếu thuốc thoát ra khỏi lòng mạch là bằng chứng rõ ràng cho chẩn đoán xuất huyết não. Tuy nhiên, phương tiện này không được ưu tiên sử dụng đầu tiên do có nguy cơ gây tổn thương khi thực hiện thủ thuật, đồng thời cũng có nguy cơ phơi nhiễm tia X và các tai biến khi dùng thuốc cản quang. 6. Các cách điều trị xuất huyết nội sọ ở trẻ sơ sinh? Điều trị xuất huyết não ở trẻ sơ sinh phụ thuộc phần lớn vào kích thước của khối máu chảy, nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ cũng như đặc điểm về thể trạng hiện thời của lựa chọn điều trị có thể bao gồm điều trị nội khoa và điều trị ngoại khoa tùy theo nguyên nhân xuất huyết; phương pháp điều trị ngoại khoa tiếp cận dưới da sửa chữa các mạch máu bất thường, bao gồm dùng ống thông, keo sinh học, bơm bóng chèn hoặc bít tắc, hay phẫu thuật mở sọ nếu khối máu lớn, có nguy cơ chèn ép. Từ đó, các kết quả cũng như di chứng lâu dài trong cuộc sống sau biến cố xuất huyết não ở trẻ sơ sinh sẽ phụ thuộc rất nhiều vào mức độ nghiêm trọng của khối xuất huyết và quyết định điều trị, theo dõi ngày hôm lại, hành trang một trẻ sơ sinh cần phải vượt qua để cất tiếng khóc chào đời luôn ẩn chứa những rủi ro chấn thương, có thể từ nhẹ đến nặng, tùy thuộc vào loại chấn thương và phần nào của cơ thể bé bị ảnh hưởng. Trong đó, xuất huyết não ở trẻ sơ sinh là một chấn thương khi sinh khá thường gặp vì nhiều lý do. Tuy nhiên, dù cho có là nguyên nhân nào, trẻ cũng luôn cần được điều trị ngay lập tức để đảm bảo kết quả tốt cũng như hạn chế di chứng về sau. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. XEM THÊM Tại sao con người dễ bị bầm tím? Sự phát triển và đặc điểm hệ thần kinh ở trẻ em Bệnh nhân tiểu đường nên được tiêm các loại vắc xin này hàng năm
11/03/2009 Xuất huyết não – màng não hay gặp ở trẻ 1 – 2 tháng tuổi, đa số do thiếu Vitamin K, viêm gan. 1. Chẩn đoán Lâm sàng – Hội chứng thiếu máu cấp da xanh, niêm mạc nhợt. – Hội chứng não – màng não co giật, rên è è, thóp căng phồng, li bì, hôn mê, giảm vận động nửa người. Các xét nghiệm – Công thức máu Hb giảm 7 phút, tỷ lệ prothrombin giảm. – Chọc dịch não tuỷ dịch máu đỏ để không đông, dịch hồng, dịch vàng, tế bào bình thường. – Siêu âm não qua thóp, chụp cắt lớp điện toán cho biết các vị trí chảy máu não chảy máu dưới màng cứng, chảy máu dưới màng nhện, ổ máu tụ trong não, chảy máu trong não thất. – Trẻ nhỏ thường chảy máu ở não và màng não. 2. Điều trị – Tư thế nằm đầu cao 30o – Điều trị thiếu máu + Truyền máu 20ml/kg. + Tiêm Vitamin K 5mg x 3 ngày liền – Điều trị hội chứng tăng áp lực sọ não, giảm phù não + Manitol 20%, 0,5g/kg x 2 lần/ngày cách 8 – 10 giờ, truyền nhanh tốc dộ 40 giọt/phút, trong 2-3 ngày. Truyền tiếp Ringer Lâctt 40 – 50ml/kg/ngày. + Dexamethasone 0,4mg/kg TM x 2 lần/ngày, trong 2 – 3 ngày. + Nếu thóp còn căng phồng Lasix x 1,5 – 2mg/kg TM, tiêm nhắc lại sau 8 – 10 giờ, kiểm soát điện giải đồ. – Theo dõi sát ý thức, mạch, nhịp thở, thở ôxy nếu nhịp thở chậm. – Dinh dưỡng Ăn sonde đủ số lượng, chất lượng. – Điều trị hỗ trợ các thuốc bảo vệ tế bào thần kinh, Cerebrolysin 0,2ml/kg tiêm tĩnh mạch trong 10 ngày, Nootropin 50mg/kg/ngày, uống. 3. Dự phòng – Vitamin K 5mg tiêm bắp cho mẹ có thai vào 2 tuần cuối trước sinh. – Sơ sinh sau đẻ Vitamin K 2mg tiêm bắp hoặc uống 5mg. – Tiêm nhắc lại lúc 1 tháng.
Người bệnh xuất huyết não khi không được phát hiện và điều trị kịp thời có thể gây ra những thương tổn vĩnh viễn, thậm chí ảnh hưởng đến tính mạng. Đây là một trong những nguyên nhân gây đột quỵ. Bài viết sau đây sẽ giúp bạn tìm hiểu thêm những thông tin cơ bản xoay quanh tình trạng này. Tìm hiểu chung Chảy máu não là gì? Nhiều người hiểu xuất huyết não tức là bị chảy máu ở trong não máu thoát khỏi mạch máu và lan ra các vùng lân cận. Tuy nhiên, trong y khoa, xuất huyết não đề cập đến tình trạng chảy máu nội sọ, tức là sự chảy máu xảy ra bên trong các nhu mô não. Để hiểu chi tiết hơn, trước tiên bạn nên biết sơ bộ về các trường hợp chảy máu trong não. Tình trạng chảy máu có thể xảy ra ở nhiều vị trí trong não bộ như sau Xuất huyết màng não xuất huyết dưới nhện Ở trong xương sọ, có 3 lớp màng để bao bọc và bảo vệ các nhu mô não, theo thứ tự từ ngoài vào trong là màng cứng, màng nhện và màng mềm. Tình trạng xuất huyết chảy máu có thể xảy ra ở bất cứ nơi nào giữa các màng não Xuất huyết ngoài màng cứng chảy máu xảy ra giữa xương sọ và lớp màng cứng. Xuất huyết dưới màng cứng chảy máu xảy ra giữa màng cứng và màng nhện. Xuất huyết dưới màng nhện chảy máu xảy ra giữa màng nhện và màng mềm. Xuất huyết bên trong nhu mô não Dạng này phổ biến gấp hai lần xuất huyết màng não. Ở bên trong nhu mô não có thể xảy ra hai loại xuất huyết Xuất huyết trong nhu mô não tình trạng chảy máu xảy ra ở các thùy não, các nhân nền, thân não hay tiểu não. Tình trạng này mới thực sự được gọi là xuất huyết não. Xuất huyết não thất tình trạng chảy máu xảy ra trong các não thất – những khoang trong não có nhiệm vụ sản xuất, dẫn lưu dịch não tủy. Trong bài viết này chỉ đề cập đến thông tin về bệnh xuất huyết não xuất huyết trong nhu mô não. Khi có tình trạng xuất huyết xảy ra, những mô não được nuôi dưỡng bởi mạch máu này sẽ không nhận đủ máu giàu oxy cần thiết. Bên cạnh đó, máu tràn ra và tích tụ tại một vị trí trong não bộ cũng gây áp lực lên vùng não đó và không cho oxy đến. Nếu lưu lượng máu bị gián đoạn, các tế bào ở vùng đó bị tổn thương, và chức năng liên quan sẽ bị rối loạn. Tình trạng thiếu oxy diễn ra trong hơn 3–4 phút sẽ làm cho các tế bào não chết vĩnh viễn, không thể phục hồi được. Triệu chứng Dấu hiệu và triệu chứng xuất huyết não Dấu hiệu xuất huyết não là gì? Tùy vào vị trí bị xuất huyết trên não bộ mà người bệnh có các triệu chứng xuất huyết não tương ứng. Thông thường, các biểu hiện hay gặp là Đột ngột cảm thấy tê bì cơ mặt, cánh tay hay chân, đặc biệt là chỉ xảy ra ở một bên cơ thể Đột ngột liệt nửa người hoặc méo miệng Đau đầu Buồn nôn và nôn mửa Lú lẫn, không tỉnh táo Chóng mặt, choáng váng Co giật Khó nuốt Mất thị lực hoặc nhìn mờ Mất khả năng thăng bằng và phối hợp vận động Gáy cứng, nhạy cảm với ánh sáng Nói khó hoặc phát âm không rõ ràng Khó đọc, viết hay hiểu những gì người khác nói Mất ý thức hoặc hôn mê Khó thở và nhịp tim bất thường thường thấy ở những người bị xuất huyết ở thân não. Xuất huyết não nhẹ hay nặng? Những trường hợp xuất huyết não nhẹ thường chỉ biểu hiện những triệu chứng như giảm khả năng giao tiếp, không tỉnh táo, rối loạn ý thức và lú lẫn. Những dấu hiệu như co cứng toàn thân, co giật, nôn mửa, sốt thậm chí là hôn mê sâu được xếp vào nhóm bệnh xuất huyết não nặng. Khi bạn nhận thấy người thân có bất kỳ triệu chứng kỳ lạ nào nghi ngờ là dấu hiệu xuất huyết não, hãy gọi điện thoại ngay đến số 115 hoặc đưa họ đến bệnh viện gần nhất. Đây là một tình trạng y tế khẩn cấp, đòi hỏi được can thiệp điều trị ngay lập tức. Dù không thường gặp bằng đột quỵ do thiếu máu não nhưng đột quỵ do xuất huyết gây ra nhiều vấn đề nghiêm trọng hơn. Nguyên nhân Nguyên nhân xuất huyết não là gì? Xuất huyết não có thể xảy ra do nhiều nguyên nhân, như Chấn thương đầu, có thể do té ngã, tai nạn giao thông, tai nạn thể thao hoặc chịu tác động lực vào đầu Tăng huyết áp vì có khả năng làm tổn thương thành mạch máu hay khiến mạch máu bị rò rỉ hoặc vỡ, đây là nguyên nhân gây xuất huyết não không do chấn thương thường gặp nhất. Vỡ túi phình mạch máu não vị trí thành mạch bị yếu và phình ra thành một túi nhỏ chứa đầy máu Các mảng amyloid tích tụ trong các thành động mạch não thoái hóa mạch máu não dạng bột Dị dạng động tĩnh mạch não có những đoạn nối trực tiếp bất thường giữa các động mạch và tĩnh mạch ở não U não Huyết khối các xoang tĩnh mạch não Rối loạn quá trình đông máu hoặc điều trị bằng liệu pháp chống đông máu uống thuốc chống đông máu Có khối u đè lên các mô não gây chảy máu trong não Hút thuốc, nghiện rượu nặng hoặc sử dụng các chất kích thích khác như cocain khiến cho thành mạch máu yếu đi Các vấn đề liên quan đến mang thai và sinh nở, bao gồm sản giật, bệnh mạch máu sau sinh hoặc xuất huyết não thất ở trẻ sơ sinh Các vấn đề liên quan đến sự hình thành collagen bất thường bên trong thành mạch máu có thể làm cho thành mạch yếu đi và dễ vỡ. Chẩn đoán và điều trị Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế. Hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ. Phương pháp chẩn đoán xuất huyết não là gì? Ban đầu, bác sĩ sẽ đánh giá các triệu chứng mà bạn đang gặp phải để xác định sơ bộ tình hình. Tuy nhiên, một số người bệnh xuất huyết não nhưng không biểu hiện bất kỳ triệu chứng lâm sàng nào khiến cho việc chẩn đoán gặp khó khăn. Để xác định được vị trí chảy máu trong não, bác sĩ cần thực hiện một số xét nghiệm, chẳng hạn như Chụp CT hoặc MRI Chọc dò tủy sống Chụp mạch máu não để tìm kiếm các mạch máu phình vỡ hoặc xơ vữa, viêm động mạch, khối u, rách nội mạc động mạch, cục máu đông Ngoài ra, một số xét nghiệm bổ sung khác có thể được thực hiện để chẩn đoán xuất huyết não, bao gồm Điện não đồ, chụp X-quang ngực hay chọc dò tủy sống Xét nghiệm nước tiểu Xét nghiệm công thức máu toàn phần Điều trị bệnh xuất huyết não Bất kỳ loại xuất huyết nào xảy ra trong hộp sọ hay não bộ đều là tình trạng cần được cấp cứu. Nếu bạn hoặc người thân bị chấn thương đầu hoặc có các dấu hiệu và triệu chứng nghi ngờ là xuất huyết não, hãy đến ngay bệnh viện gần nhất hoặc gọi đến 115. Các nhân viên y tế sẽ chuyển bạn đến khu vực cấp cứu và xác định nguyên nhân gây chảy máu rồi tiến hành điều trị. Nếu bệnh nhân đã bị đột quỵ cũng phải làm bước xác định nguyên nhân, xem do xuất huyết hay do cục máu đông để đưa ra phương án phù hợp. Điều trị y khoa kịp thời sẽ hạn chế tổn thương cho các tế bào não, tăng khả năng phục hồi sau xuất huyết. Đôi khi, bác sĩ sẽ đề nghị làm phẫu thuật nếu Máu tụ nhiều bên trong não cần phải được dẫn lưu ra ngoài ngay lập tức để giảm bớt áp lực nội sọ. Phình động mạch não có thể chưa vỡ nhưng cần được can thiệp, gia cố lại thành mạch để ngăn ngừa chảy máu trong tương lai Có dị dạng động tĩnh mạch cần được loại bỏ. Không phải trường hợp nào người bệnh xuất huyết não cũng cần được phẫu thuật. Bác sĩ sẽ xem xét kích thước, nguyên nhân, vị trí xuất huyết, cũng như vài yếu tố khác trước khi đưa ra lựa chọn điều trị phù hợp. Trong quá trình điều trị, bác sĩ có thể Sử dụng thuốc hạ áp để kiểm soát huyết áp Dùng thuốc trị động kinh để kiểm soát cơn co giật Dùng một số loại thuốc khác để kiểm soát những triệu chứng khác, như thuốc giảm đau giúp giảm bớt đau đầu, thuốc làm mềm phân để tránh bị táo bón Truyền chất dinh dưỡng và bù nước qua tĩnh mạch khi cần thiết, có khi sử dụng ống nuôi thông đến dạ dày nếu bệnh nhân gặp khó khăn khi nuốt Quá trình hồi phục ở người bệnh xuất huyết não Khi được điều trị sớm và đúng cách, hầu hết người bệnh đều phục hồi tốt sau khi bị xuất huyết não. Việc phục hồi chức năng não bộ giúp người bệnh trở lại với cuộc sống bình thường. Các phương pháp giúp hỗ trợ quá trình này gồm Vật lý trị liệu Trị liệu ngôn ngữ Thay đổi lối sống để hạn chế nguy cơ bị xuất huyết trong tương lai. Bạn có thể xem thêm Lập kế hoạch chăm sóc bệnh nhân xuất huyết não khi về nhà Phòng ngừa Phòng ngừa xuất huyết não Bạn có thể giảm bớt nguy cơ bị xuất huyết não bằng cách Kiểm soát huyết áp luôn ổn định Giảm nồng độ cholesterol trong máu Giảm cân nếu đang thừa cân, béo phì Hạn chế sử dụng rượu, bia, thuốc lá Xây dựng chế độ ăn uống lành mạnh Tập luyện thể dục thường xuyên, đều đặn Kiểm soát tốt lượng đường trong máu nếu mắc bệnh đái tháo đường Mang đồ bảo hộ nếu tham gia vào các hoạt động thể chất có nguy cơ gây chấn thương, tránh để chấn thương đến vùng đầu Thay đổi lối sống lành mạnh hơn đế giảm thiểu tai biến mạch máu não Những người từng bị xuất huyết não hay đột quỵ sẽ tăng thêm 25% khả năng bị lại tình trạng đó trong tương lai. Do đó, bạn cần chú ý chăm sóc sức khỏe thật tốt và thực hiện các biện pháp bảo vệ não bộ.
bệnh xuất huyết não ở trẻ sơ sinh